南方日报讯
(记者/向雨航 实习生/杨慧茹 通讯员/帅菲斐)27岁的李女士肩胛部位的骨头被肿瘤“吃掉”四分之三,如果要切掉整个肩关节,不仅手术风险大,恢复后病人生活也难以自理。于是,深圳市第二人民医院利用3D打印技术制备出与患者肩胛骨完全匹配的钛合金假体,置换掉原来肿瘤坏死的肩胛骨,打造了一个新的“肩膀”。14日,笔者从医院获悉,李女士的手术很成功,很快就可以出院了。据悉,这是深圳乃至华南地区首例肩胛骨3D打印钛合金假体植入术。
李女士是揭阳人,今年3月,她在亲戚的介绍下,来到深圳一家医院检查,发现左肩部存在阴影。在医生的建议下,她来到深圳市第二人民医院求助。医生在为她进行CT、核磁共振等检查后判定其极有可能患上侵袭性巨大肩胛骨肿瘤。
“幸好及时来治,不然两个月后可能就要截肢。”深圳市第二人民医院骨关节、骨肿瘤科副主任张世权表示,李女士所患侵袭性肩胛骨肿瘤大部分会发展为恶性肿瘤,且存在溶骨性破坏,会慢慢将人体好的骨头“吃掉”。而她的肩胛部位四分之三的骨头已被肿瘤“吃掉”了,如果不及时手术,将有更多骨头被“粉碎”到肌肉组织内,即使手术也无法将其完全切除,1—2月后,李女士可能就要面临截肢的危险。
张世权表示,侵袭性巨大肩胛骨肿瘤多由自身基因缺陷造成,但是否外界环境也对其有一定影响目前尚无定论。对于肩胛骨肿瘤,传统的做法是切除式,整个肩关节切掉后,手术不仅风险大,病人恢复后生活难以再自理。
随着3D技术的日渐成熟,该医院与3D高科技公司展开治疗研究,针对李女士的治疗首次采用3D打印技术制备出与患者肩胛骨完全一致的钛合金假体,并成功植入骨肿瘤患者体内。
“首先是3D打印人工制作肩胛骨模型,把采集到的李女士左边肩胛骨大小、形状等数据通过3D技术打印出完全吻合的模型。”深圳市第二人民医院骨关节、骨肿瘤科副主任医师谭纪锋介绍,然后根据模型设计出手术方案,在模型上标注手术的螺钉孔、切除边界,实现手术精准化。”由于3D模型采用的树脂材料不能直接植入人体内,因此医院将模型送至人工关节制作厂,制作出钛合金人工肩胛骨。在为李女士进行肿瘤完整切除后,再将钛合金人工肩胛骨植入患者体内。由于3D打印实现了“量体裁衣”,因而钛合金人工肩胛骨能实现精准匹配。
据悉,人工定制关节手术医疗花费在10万元左右。谭纪锋透露,李女士做完置换手术后,身体状况良好,一两天后即可出院,半年后,可完全恢复生活自理。
作者:向雨航 杨慧茹 帅菲斐